卫生服务

生活中，磕碰、手术、烧烫伤乃至蚊虫叮咬抓挠，都可能留下瘢痕。瘢痕增生期作为皮肤修复的关键窗口期，直接决定瘢痕最终形态与恢复效果。护理不当易导致瘢痕凸起、发红、瘙痒，严重时还可能出现挛缩，影响肢体功能。生活中，不少人存在认知误区，有的盲目使用偏方加重刺激，有的忽视早期护理而错过最佳恢复时机。其实，只要把握增生期特点，掌握科学护理方法，就能有效减轻增生程度，助力瘢痕恢复。


瘢痕增生是皮肤创伤后修复的异常反应，表现为胶原蛋白合成亢进，胶原纤维过度堆积，形成凸起的瘢痕组织。增生期从伤口完全闭合、表皮愈合后开始，持续时间因人而异，一般约为1年，瘢痕体质者或严重创伤（如深度烧伤、大面积手术切口）者，增生期可能超过2年。此阶段瘢痕特征明显：颜色多为鲜红、粉红色，部分加深为紫红或暗红，质地偏硬或有韧性，表面光滑或凹凸，常伴有瘙痒、刺痛、灼热感，关节附近瘢痕可能有紧缩感，影响活动幅度。瘢痕增生恢复的核心护理方法主要包括以下六点。
预防感染，伤口护理前提。感染是诱发和加重瘢痕增生的重要因素，伤口愈合初期需做好清洁防护。保持伤口清洁干燥，未结痂或结痂未自然脱落前避免沾水或灰尘，若有少量分泌物，用无菌生理盐水擦拭后，再用医用碘伏消毒，可遵医嘱涂抹无菌凡士林软膏保护创面，切勿抠抓结痂处或涂抹未消毒的偏方、普通护肤品。同时，要避免伤口反复摩擦、牵拉，日常穿宽松柔软的棉质衣物，关节部位可使用医用弹性绷带或专用弹性套固定，既能减少活动时的牵拉刺激，又能通过适度加压抑制增生，但需注意绷带松紧度适中，避免影响血液循环。
严格防晒，避免色素沉着。增生期瘢痕皮肤角质层薄弱，黑色素细胞对紫外线敏感度极高，阳光直射易导致色素沉着，颜色加深为褐或黑色，且难以消退。暴露部位伤口愈合后需长期防晒，优先选择物理防晒方式，若涂抹防晒产品，需选温和无刺激、无香精酒精的医用防晒霜（防晒参数至少要SPF30、PA+++），出门前30分钟均匀涂抹，在户外每2~3小时补涂一次。夏季紫外线强烈时，减少上午10点至下午4点的户外活动。
饮食调理，清淡营养促修复。瘢痕修复需充足营养，饮食遵循“清淡营养、忌辛辣刺激”原则。多吃富含维生素C（如青椒、西蓝花、橙子、猕猴桃等，促进胶原蛋白合成）、维生素E（如杏仁、核桃、橄榄油等，抗氧化减色素）、优质蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，为修复提供原料）的食物。同时严格忌口，避免辣椒、花椒等辛辣食物，海鲜、牛羊肉等发物，烟酒及高糖、高脂肪食物，这些可能加重增生、瘙痒或影响修复。
局部护理，巧用专业修复产品。伤口完全愈合、无破损感染时，可使用专业抗瘢痕产品提升恢复效果。医用硅酮类产品能在瘢痕表面形成透气保护膜，锁住水分、软化瘢痕，同时抑制胶原蛋白过度合成，减轻凸起、发红和瘙痒，需坚持每天使用，持续约1年可见明显改善。也可在医生指导下使用积雪苷类产品辅助修复。需注意，使用新修复产品前，需在耳后或手臂内侧做24~48小时敏感测试，确认无过敏再使用。
专业医疗干预，应对严重增生。若瘢痕增生严重，如有明显凸起、蔓延范围大，或挛缩影响功能，单纯日常护理效果有限，需及时前往正规医院皮肤科或整形外科就诊。医生会根据瘢痕情况制订个性化方案，包括局部注射糖皮质激素，快速抑制增生；激光治疗能分解过度增生的胶原蛋白，淡化颜色、改善质地；特别严重的瘢痕疙瘩或挛缩性瘢痕可能需手术切除，术后需配合抗瘢痕治疗预防复发。避免轻信不正规机构，勿自行治疗。
调整心态与习惯，避免二次伤害。增生期瘢痕往往产生较为强烈的瘙痒感，夜间或温度升高时更易发作，此时需格外克制抠抓、摩擦的冲动，这些行为会直接刺激瘢痕组织，加重增生甚至导致破损感染。若瘙痒难忍，除了轻轻拍打瘢痕周围皮肤、涂抹保湿修复产品外，还可尝试用干净的冷毛巾轻敷局部，通过低温暂时缓解不适。同时，要保持良好心态，瘢痕修复是漫长过程，可能需2～3年甚至更久才能稳定淡化，切勿因短期无效果放弃护理。日常还需避免瘢痕部位再次受碰撞、划伤等创伤，减少二次伤害对修复的影响。
总之，瘢痕增生期是修复的“黄金时期”，从基础清洁防护、严格防晒、科学饮食，到专业产品使用及必要时的医疗干预，每个环节都至关重要。希望大家正确认识护理要点，避开误区，通过科学规范的方式促进瘢痕恢复。若护理中遇疑问或对恢复情况不确定，建议及时咨询专业医生，切勿盲目处理。