行业资讯

受访专家：全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院妇科主任医师   尤昭玲,本报特约记者   周  青

卵巢功能下降包括早发性卵巢功能不全、卵巢储备功能减退、卵巢早衰等，是育龄女性常见的生殖内分泌问题，表现为月经不调、经量稀少甚至闭经，是导致不孕的重要原因之一。全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院妇科主任医师尤昭玲教授深耕中医妇科50多年，在调治卵巢功能方面积累了丰富经验，并提出了“角药”（由三味中药组成的固定配伍，通过药物间的协同作用，增强疗效、减少副作用）治疗的用药思路。

黄芪、党参、白术。中医认为，脾胃是气血生化的源头。卵巢功能的维持、卵泡的发育，都离不开后天水谷精微的滋养。黄芪、党参、白术三药合用，能强健脾胃、益气养血，从根本上补充能量，使月经渐渐恢复顺畅。尤昭玲表示，卵巢早衰女性的始基卵泡就像沉睡在冰山下的种子，通过后天脾胃的滋养，可将其唤醒。如果脾胃虚弱严重，或伴有肾虚湿困证候，可酌情添加莲子、山药、黄精等药物，以增强健脾益肾之力。该组药物适合气血不足、脾胃虚弱、容易疲劳、面色萎黄、经量偏少的女性。

菟丝子、桑葚、覆盆子。尤昭玲教授临床常用的“三子汤”就是这三味“种子类”药材，中医认为种子能入肾、助生殖。菟丝子平补肝肾，不燥不腻；桑葚滋阴养血，形似卵巢，有“以形补形”之意；覆盆子益肾固精，温和助阳。三者搭配可补肾益精，促进卵泡生长成熟，适合肝肾不足、腰酸膝软、卵泡发育不良或试管婴儿取卵后卵巢反应低的女性。

当归、川芎、益母草。卵巢功能下降往往伴随气血运行不畅，就像河道淤塞，卵泡得不到充分滋养。当归补血活血，川芎行气活血，益母草活血调经，三药合用能疏通冲任气血，消除胞宫瘀滞，为卵泡发育与排出创造通畅的环境。若瘀滞较重，如多囊卵巢综合征患者月经推迟、量少、血块多，可将方中的当归、川芎换为鸡血藤、大血藤，加强活血通络之力。该组药物适合月经有血块、经期小腹隐痛、唇色偏暗、舌下有瘀斑的女性。

佛手、橘叶、三七花。肝经循行经过小腹与胞宫，情绪不畅容易导致肝气郁结，影响卵泡排出。佛手疏肝理气，橘叶行气散结，三七花轻宣通络、兼能滋阴，三味药物皆为质地轻扬之品，能舒缓肝经气机，疏通卵泡周围的“道路”，助卵泡顺利发育并排出。该组药物适合情绪压力大、经常胸闷胁胀、卵泡发育慢或排卵不畅的女性。

酒黄精、酒萸肉、酒苁蓉。黄精补气养阴、山萸肉补益肝肾、肉苁蓉温肾益精，三味药均经过酒制，借酒性温通走窜之力，能够更好地滋养肾精、激活卵泡，帮助女性整体调理体质，快速进入备孕状态。因药性偏于滋腻，酒制可避免碍胃生湿。该组药物适合肾精亏虚明显、腰酸头晕、卵巢功能减退且希望尽快怀孕的女性。

阿胶、紫河车、百合。阿胶能滋阴补血，紫河车为血肉有情之品，能大补精血，两者合用直接攻克精血不足。搭配百合，不仅养阴润肺、清心安神，还能减轻阿胶、紫河车的滋腻感，改善药味。该组药物尤其适合卵巢功能严重下降、精血亏虚显著、卵泡发育迟缓或形态不佳的女性。

精于用药的同时，尤昭玲更强调治养结合，针对卵巢功能减退的女性，她主张从以下四个方面进行综合养护。

食。卵巢功能的恢复离不开水谷精微的滋养，尤昭玲独创了针对卵巢养护的药膳。1.暖巢煲。常用食材包括黄芪、党参、山药、莲子、生姜，搭配乌鸡或排骨，慢火煲煮。此汤能温补脾肾，益气养血。2.养泡煲。常用食材包括桑葚、枸杞子、黄精、百合，搭配瘦肉或鸽子煲汤。此汤能滋阴养血，助力卵泡生长。煲汤时少盐、少油，撇去浮油，喝汤为主，适量食肉。

眠。肾藏精，主生殖，良好的睡眠是封藏肾精、修复卵巢功能的最佳时机。尤昭玲呼吁重视“子午觉”。子时（晚上11点至次日凌晨1点）胆经当令，是阳气生发的起点，务必进入深度睡眠状态。午时（中午11点至下午1点）心经当令，可小憩15~30分钟，有助于养心阴、提精神。

情。肝经循行绕阴器，情绪不畅会直接影响冲任气血和卵泡排出。日常生活中，难免会遇到不顺心之事，要学会及时纾解。推荐一个简单的导引法——拍打肝经。沿大腿内侧（肝经循行路线）轻轻拍打，从上到下，每天数次，有助于疏肝理气。

动。适当的运动能鼓舞阳气，疏通经脉，改善盆腔血液循环，为卵泡生长创造良好环境。推荐瑜伽、太极拳、八段锦等柔缓舒展的运动，避免长跑、高强度间歇训练，过量出汗会耗气伤阴。另外，经期以静养、慢走为主，避免跑跳、倒立、游泳及腰腹发力的运动，防止气血紊乱。